Блефарит: воспаление век
Распознавание симптомов, лечение причин

Что такое воспаление век?

Воспаление век, известное в медицинской терминологии как блефарит, относится к воспалительным заболеваниям краев век. Это часто встречающееся заболевание, которое принимает различные формы. В отличие от острого воспаления век, которое может возникнуть вместе с ячменём (медицинское название: гордео́лум), хроническое воспаление век начинается медленно и постепенно.

Рис. 1: Опухшее, красное веко с ячменём

Рис. 2: Верхнее веко с липкими ресницами
(Источник: доктор Thomas Kaercher)

Симптомы

При хроническом воспалении век со временем обычно развиваются следующие симптомы:

  • опухшие, красные, липкие и зудящие края век,
  • шелушащиеся, слипшиеся ресницы,
  • воспаленные глаза,
  • затуманенное зрение и
  • чувствительность к свету.

Глаза слезятся, ощущается сухость и усталость, а конъюнктива краснеет. Заболевание обычно длится в течение нескольких недель или месяцев, и лечение антибиотиками или кортизоном часто не приводит к желаемому результату — непрерывному облегчению симптомов. Ежедневная гигиена и уход за веками рассматриваются как наиболее важные меры лечения.

Ячмень:

Ячмень — это острое воспаление желез на веке, вызываемое бактериями. Стафилококки, как правило, ответственны за ячмень; они вызывают скопление гноя – так называемый абсцесс.

Рис. 3: Ячмень

Воспаление век
Развитие

Сальные железы на веке, также называемые мейбомиевыми железами, открываются по краям века и являются важной частью защитного аппарата глаза:

Они образуют маслянистую плёнку, которая формирует защитный слой на поверхности слезной плёнки. Нижележащий водный слой слёзной плёнки защищен от испарения неповрежденным маслянистым слоем.

Если выработка маслянистой плёнки мейбомиевыми железами нарушена, состав слёзной плёнки не является оптимальным, что приводит к раздражению поверхности глаза и век. Усиливается кровоснабжение глаз и век, а конъюнктива становится покрасневшей. Со временем маслянистые отложения накапливаются, образуя похожую на гной беловато-желтую корку. Это известно как дисфункция мейбомиевой железы (MGD), которая может сопровождать воспаление век.

Если дисфункция вызывает закупорку сальных желез, выделения накапливаются и может развиться мейбомиева киста (халязион). При наличии бактериальной инфекции может развиться ячмень (гордеолум).

Рис. 4: Веки как защитный аппарат глаза

Воспаление век
Причины

Факторы

Некоторые люди с рождения склонны к жирной коже и закупоренным порам. Эти врожденные особенности кожи могут усиливаться как внутренними, так и внешними факторами и могут развиться в дисфункцию мейбомиевой железы (МГД).

Рис. 5: Веко с закупоренными мейбомиевыми железами и высохшим секретом
(Источник: Nicholls K.K. et al. IOVS 2011;52:1917-2085)

Эти внутренние и внешние факторы включают:

  • Процессы старения
  • Гормоны
  • Кожные заболевания
  • Использование косметики и средств по уходу за кожей
  • Лекарства
  • Факторы окружающей среды (например, пыль, сухость или ветер)
  • Курение
  • Воздух из систем отопления и кондиционирования воздуха
  • Питание
  • Распространенные заболевания (например, ревматизм, заболевания щитовидной железы и диабет)
  • Глазные заболевания

Диагностика

Диагноз, как правило, ставится офтальмологом. Кроме того, для выяснения внутренних причин может быть полезна встреча с терапевтом и/или дерматологом.

Дисфункция мейбомиевой железы обычно является долговременным заболеванием.

Однако его можно хорошо контролировать с помощью соответствующего лечения, так что может быть достигнуто значительное облегчение симптомов или даже полное избавление от них.

ИМЕЮТСЯ ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ.
ПЕРЕД ПРИМЕНЕНИЕМ ПРОКОНСУЛЬТИРУЙТЕСЬ СО СПЕЦИАЛИСТОМ.

Подтвердите, пожалуйста, являетесь ли Вы дипломированным специалистом в сфере здравоохранения?

Да Да, подтверждаю
Нет Нет, не подтверждаю
СОГЛАСНО ДЕЙСТВУЮЩЕМУ ЗАКОНОДАТЕЛЬСТВУ ИНФОРМАЦИЯ, ПРЕДОСТАВЛЕННАЯ В ДАННОМ РАЗДЕЛЕ ПРЕДНАЗНАЧЕНА ИСКЛЮЧИТЕЛЬНО ДЛЯ ДИПЛОМИРОВАННЫХ СПЕЦИАЛИСТОВ В СФЕРЕ МЕДИЦИНЫ И ФАРМАЦЕВТИКИ